日帰り硝子体手術、緑内障手術｜阪急庄内駅より徒歩約8分の眼科 - 山崎眼科

硝子体手術

硝子体手術が必要な目の病気

糖尿病網膜症

糖尿病網膜症は、糖尿病の三大合併症の一つです。網膜には細かい血管が密集しています。
そのため、高血糖状態が続くと眼内の血管が徐々に詰まって、網膜に栄養や酸素が届かなくなります。そのような状態になると、網膜に新しい血管（新生血管）が生まれ、酸素不足などを補おうとします。
しかし、この新生血管はもろくかつ、硝子体出血しやすく、悪化すると増殖膜を形成します。その結果、牽引性網膜剥離を起こし、失明の原因にもなります。
糖尿病網膜症は、糖尿病になってから数年から10年以上経過して発症するといわれていますが、患者様の中にはかなり進行するまで自覚症状がない場合があり、まだ見えるから大丈夫という自己判断は危険です。糖尿病と診断された方は、目の症状がなくても定期的に眼底検査を受けるようにしてください。

黄斑疾患

黄斑疾患とは、黄斑部という網膜の中心部に異常を来す疾患です。
黄斑部には、文字や色を識別するほとんどの細胞があり、網膜の中でも視機能が最も鋭敏なところです。

網膜剥離

穴や裂目ができて網膜（眼球の内張りでカメラのフィルムに相当する部位）がはがれてしまうことでみにくくなる病気で、急いで手術が必要になります。手術では眼内にガスを入れるため、手術のあとに姿勢の保持が必要になります。

緑内障手術

緑内障とは

緑内障は、眼圧により視神経が障害され、視力や視野障害が起こる病気です。

眼圧とは

眼球内部は硝子体と房水が充満しています。

硝子体の容積は変化ありません。
房水は、目の中の毛様突起と呼ばれる組織から産生され、目の中のシュレム管と呼ばれる組織から排出されています。この産生と排出のバランスで目の圧（眼圧）が保たれています。正常の眼圧は一般的に10～20mmHg（ミリメーター水銀柱）の間にあると言われています。
眼圧により、視神経が圧迫されて、視神経の陥凹が大きくなり視野が欠損していく病気です。
緑内障は生涯にわたり治療や経過観察が必要な病気です。一度、欠損した視野は元に戻ることはなく、早期発見、早期治療が必要です。
治療の目的は眼圧を下げて、視神経がそれ以上悪くならないようにすることです。
日常生活での制限はありませんが、自覚症状がない病気なので、定期的な診察が必要です。

必要な検査

1. 眼圧検査

2. 眼底検査 視神経の陥凹を観察します。

3. 視野検査 ゴールドマン視野検査 自動視野計を使い見える範囲を測定します。

4. 隅角検査 房水の流れでる出口を観察します。

5. OCT（光干渉断層計）神経の厚みを測定します。

治療

1. 薬物療法 点眼で眼圧を下げます。

2. レーザー治療

   （レーザー線維柱帯形成術・レーザー虹彩切除術）

3. 手術療法

   （線維柱帯切開術・線維柱帯切除術・隅角癒着解離術・チューブシャント手術）

4. 半導体レーザー装置

   毛様体に熱を与えることにより、緑内障を治療する（眼圧を下げる）レーザー光凝固装置です。
   マイクロパルスという、連続波の照射時間をより短くすることができる技術を用います。
   手術することなく、合併症のリスクも低く、いろんなタイプの緑内障に適応できます。

病態、病期により治療法は異なります。